Informe Umamanita – Capítulo 3. Contacto post mortem con el bebé

Encuesta sobre la Calidad de la Atención Sanitaria en Casos de Muerte Intrauterina

Autores: Paul Cassidy et al. (2018)

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Abstract in English below.

Resumen

Introducción: La posibilidad de contacto post mortem (ver, sostener en brazos, vestir, velar, etc.) con el/la bebé después del parto es una práctica que se le debería facilitar a las madres, a sus parejas y a sus familias porque les permite afrontar el duelo mediante rituales compartidos, reafirmar su identidad y superar aspectos tóxicos de la muerte. Cuando no disponen de esta oportunidad, es común que tienen remordimientos. Sin embargo, como en todo aspecto de la atención, lo más importante es dar la información apropiada para que tomen la decisión más adecuada para ellos. El estudio investiga las prácticas en los hospitales españoles.

Resultados: Se analizaron las respuestas de 796 mujeres a una encuesta online[1]. El 52,9% de las madres y el 58,9% de los padres vieron a su bebé. El 34,5% de las madres y el 21,5% de los padres sostuvieron a su bebé en brazos. El 41,9% de las madres que vieron a su bebé pasaron menos de 5 minutos con él/ella. El 40,7% respondieron estar ‘de acuerdo’ con que recibieron “bastante información” sobre la decisión de ver al bebé. 1 de cada 5 mujeres respondieron que les aconsejaron no ver a su bebé. Los resultados manifiestan que las acciones de los profesionales sanitarios influyeron sustancialmente en la toma de decisiones. Tanto la insuficiencia de información, como la presión para ver al bebé o el consejo de no verlo redujeron significativamente la probabilidad de ver al bebé. El 96,4% contestaron estar ‘de acuerdo’ con que fue una buena decisión ver al bebé y el 57,4% de las madres que no vieron a su bebé respondieron estar ‘de acuerdo’ con que se arrepentían de la decisión. El estudio no halló una relación significativa entre el contacto post mortem y el duelo complicado.

Conclusiones: El porcentaje de madres que ven a su bebé era muy bajo en comparación con otros países económicamente semejantes. Asimismo, el grado de interacción con el bebé era muy bajo. Principalmente, son las acciones del personal sanitario las que motivaron o no el contacto con el bebé fallecido. Es necesario ofrecer mejor información y formar a los sanitarios para que sepan cómo comunicarse con las pacientes y a sus familias y darles apoyo en estos momentos.

Palabras clave: Muerte intrauterina, muerte fetal, interrupción del embarazo, duelo perinatal, contacto post mortem, ver y abrazar, ritual

[1] Véase el capítulo 1 para una descripción detallada de la metodología.

 

Abstract

Chapter 3. Postmortem contact with the baby
Survey on Care Quality following Intrauterine Death
Authors: Paul Cassidy et al. (2018)

Introduction: Contact with the baby (seeing, holding, dressing, etc.) after the birth is a practice that health professionals (HPs) should support and facilitate for parents and their families following intrauterine death. Through shared rituals and reaffirmation of identities (mother, father, son/daughter) it can help in the grief process by overcoming toxic aspects of the death. When parents don’t have this opportunity they tend to have regrets, but as in all aspects of perinatal bereavement care it is crucial to provide good information in a supportive environment so that they make the decision most suited to their own needs and wishes. The study researches practices in Spanish hospitals.

Results: Responses from 796 women to an online questionnaire were analysed. 52.9% of mothers and 58.9% of fathers saw their baby. 34.5% of mothers and 21.5% of fathers held their baby. In 41.9% of cases where the mother saw her baby the duration of the contact was less than 5 minutes. 40.7% ‘agreed’ that they received enough information about the decision to see the baby. 1 in 5 responded that they were advised to not see the baby. Poor information, advising against seeing and pressuring to see all significantly reduced the probability of contact with the baby. 96.4% of women who saw their baby felt that it was a good decision and 57.4% of those that didn’t regretted it. The study didn’t find any significant relationship between postmortem contact (seeing or holding) and complicated grief.

Conclusions: The percentage of women who saw their baby is very low in comparison to countries with similar economies. The level of interaction with the baby is also very low. Principally, it is the actions of the healthcare providers that encourage or discourage contact with the baby. It is necessary to provide better information to parents and to train healthcare professionals how to communicate with women and their families and how to provide them with appropriate support.

Keywords: Stillbirth, bereavement care, perinatal death, termination of pregnancy, perinatal grief, postmortem contact, seeing and holding

 

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